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疾病預(yù)防

抗菌藥物耐藥性知多少

作者:全富貴 來源:感染管理科 點擊數(shù): 更新時間:2017/1/5 18:07:57

一、什么是抗菌藥物耐藥性?

抗菌藥物耐藥性是指微生物對原本有效的抗菌藥物產(chǎn)生耐性。耐藥生物(包括細菌、病毒和某些寄生蟲)能夠承受住抗生素、抗病毒藥和抗瘧藥等抗菌藥物的攻擊,標準的治療就失去了效果,感染持續(xù)存在并可傳染他人。抗生素耐藥性是由使用抗生素藥物,特別是對抗生素藥物的不當使用造成的,當微生物發(fā)生突變或獲得耐藥基因時,就產(chǎn)生了耐藥性。      

二、為什么抗生素耐藥性是全球關(guān)注的問題?

抗菌藥物耐藥性會造成死亡。耐藥微生物引起的感染常常對標準化治療沒有反應(yīng),從而造成長期患病和更大的死亡風險;抗生素耐藥性降低了治療有效性,因為病人在更長的時間內(nèi)具有傳染性,所以可能會把耐藥微生物傳播給他人;抗菌藥物耐藥性使我們有可能回到發(fā)現(xiàn)抗生素之前的時代,使許多傳染病有可能變得無法控制;抗菌藥物耐藥性使衛(wèi)生保健費用增加,即當感染對一線藥物產(chǎn)生耐藥性,就必須使用更昂貴的治療方法,增加衛(wèi)生保健費用和對家庭及社會的經(jīng)濟負擔;抗菌藥物耐藥性影響到社會的衛(wèi)生保健收益,將現(xiàn)代醫(yī)學的成就置于危險境地,像器官移植、癌癥化療和大型手術(shù)等治療的成功率會打折扣;全球貿(mào)易和旅行的增加,會使抗菌藥物耐藥性威脅到衛(wèi)生安全并破壞貿(mào)易和經(jīng)濟。

三、是什么在推動抗生素耐藥性? 

不適當和不合理的藥物使用為耐藥微生物的出現(xiàn)和傳播形成了有利的條件。例如,當病人不遵守醫(yī)囑服用全療程的抗生素,或者當使用的抗生素質(zhì)量低下時,耐藥微生物就可出現(xiàn)并發(fā)生傳播。

抗生素耐藥性的基礎(chǔ)因素包括:

1.國家不能充分致力于綜合性且協(xié)調(diào)一致的應(yīng)對活動,未適當確定各方的責任,社區(qū)的參與不夠;

2.監(jiān)測和監(jiān)督系統(tǒng)薄弱或缺乏;

3.乏適當?shù)南到y(tǒng)以確保藥物的質(zhì)量和不間斷供應(yīng);

4.物使用不當和不合理,包括在畜牧業(yè)中;

5.感染預(yù)防和控制措施不當;

6.診斷制劑、藥物和疫苗被耗盡,對新產(chǎn)品的研發(fā)力度不夠。